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Notificación sobre concurrencia de condiciones que no hacen necesario recurrir a la auditoría del Sistema de Prevención de la Empresa.
D.:.................................
en calidad de:..............................
de la Empresa:..............................
declara que cumple las condiciones establecidas en el artículo
29 del Reglamento de Servicios de Prevención y en consecuencia aporta junto a la
presente declaración los datos que se especifican a continuación, para su registro y
consideración por la Autoridad laboral competente.
Datos de la Empresa
| De nueva creación Ya existente | NIF: CIF: |
| Nombre o razón social: | |
| Domicilio social: | Municipio: |
| Provincia: Código postal: | Teléfono: |
| Actividad económica: | Entidad gestora o colaboradora A.T. y E.P.: |
| Clase de centro de trabajo (taller, oficina, almacén): | Numero de trabajadores: |
| Realizada la evaluación de riesgos con fecha: | Superficie construida (m2): |
Datos relativos a la prevención de riesgos
| Riesgos existentes | Actividad preventiva procedente |
(Lugar, fecha,firma y sello de la empresa)
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